近日,我校中西医结合研究院国海东团队和新加坡 Agency for Science, Technology, and Research (A*STAR) 在Frontiers in Pharmacology 上发表了题为 “Intervention effects of traditional Chinese medicine on stem cell therapy of myocardial infarction” 的论文,基于中医理论总结不同治则的方药调控干细胞治疗心肌梗死的作用机制,探讨中医药与干细胞增殖、迁移、归巢、分化、存活的关系,推动中西医结合治疗心肌梗死的理论创新。
心血管疾病是我国死亡率最高的疾病,其中心肌梗死致死率更是占据近一半比例,对人类的生命健康造成重大威胁。近年来,细胞生物学的高速发展使干细胞移植成为各疾病的新兴疗法。干细胞移植通过对受损心肌细胞进行修复和再生,在心肌梗死的治疗中发挥重要作用。但是,干细胞移植的存活率较差,约90%的干细胞在移植前4天死亡,极大的限制了其临床应用。此外,干细胞分化为心肌细胞或内皮细胞的数量远达不到实现心肌自我修复的目的。同时,心肌梗死会导致大量炎症因子的产生以及氧化应激的发生,缺氧和纤维化等不良因素也进一步限制了干细胞的疗效。因此,寻找能够促进心肌梗死动员、迁移、增殖以及分化能力的手段是目前亟待解决的问题。
中医药对心肌梗死的治疗已有几千年之久,通过活血化瘀等疗法为心肌梗死提供了较好的手段。而目前的干细胞补充治疗又与中医“肾精学说”相一致。同时,现代研究还发现,中医药能改善心肌梗死的微环境,促进干细胞增殖、动员、迁移、分化和存活。该文通过对中医药介导的干细胞治疗心肌梗死的临床研究与基础研究进行归纳总结,整理出了复方-中药-单体治疗心肌梗死的治疗体系,为后续相关研究提供理论基础。
通过对中医药调控干细胞的研究进行归纳,基于各方剂组成,整理出中药通过干预干细胞的不同阶段治疗心肌梗死的理论:(1)在干细胞增殖过程中,中药主要通过补脾肾、益气血发挥作用;(2)在干细胞迁移、归巢过程中,中药主要通过活血化瘀发挥作用;(3)在干细胞分化过程中,中药主要通过补肾活血发挥作用;(4)在促进血管生成过程中,中药主要通过益气活血发挥作用;(5) 中药通过益气活血促进骨髓间充质干细胞在心肌梗死的微环境中存活。
我校中西医结合研究院博士研究生王瑜为第一作者,中西医结合研究院国海东研究员为通讯作者,新加坡A*STAR Senior research scientist 薛月珍为共同通讯作者。该研究得到国家自然科学基金、上海市自然科学基金、上海市人才发展资金和上海市学术带头人等项目的资助和支持。